Hay que decir que otros subestiman el sufrimiento que trae la psoriasis. Según los científicos, la psoriasis en su impacto negativo sobre la calidad de vida no es inferior a la insuficiencia cardíaca crónica y las enfermedades pulmonares crónicas.
Esta enfermedad no mata directamente, pero arruina enormemente la vida de las personas.
Hablemos de psoriasis.
Se trata de un proceso inflamatorio crónico de la piel, que la medicina moderna clasifica como autoinmune, es decir, asociado con alergias a sus propios tejidos.
La psoriasis es una de las enfermedades de la piel más comunes y ocurre entre el 1% y el 2% de la población en los países desarrollados.
La psoriasis es una enfermedad de la piel que causa manchas rojas y escamosas cubiertas de escamas plateadas que provocan picazón. La psoriasis suele aparecer entre los 20 y 30 años y suele ser hereditaria.
Esta patología no es una enfermedad infecciosa. Además del sufrimiento físico, incluso la psoriasis leve puede provocar graves problemas psicológicos: baja autoestima, vergüenza y aislamiento social. Es imposible morir de psoriasis, pero el impacto de esta enfermedad en la vida de una persona es muy grave.
Causas de la psoriasis
Las causas de la psoriasis no se han identificado completamente. El mecanismo de la enfermedad está asociado con una violación de la división de las células de la piel, lo que, a su vez, provoca una reacción del sistema inmunológico. Esta reacción es una de las autoinmunes, ya que surge en respuesta a un mal funcionamiento del propio cuerpo y no a la penetración de una amenaza desde el exterior.
¿Es la psoriasis contagiosa?
La psoriasis no es contagiosa y tener miedo de estrechar la mano de una persona que padece esta enfermedad es una estupidez y una crueldad.
Como ya se mencionó, la psoriasis no es una enfermedad infecciosa y varios estudios indican que es de origen autoinmune. En la psoriasis, se cree que las células T inmunitarias, que se supone que atacan a los organismos extraños, atacan trágicamente y por error a las células sanas de la piel. Esto provoca un engrosamiento de su capa superior, la epidermis, y un proceso inflamatorio que penetra más profundamente en la dermis.
La teoría autoinmune del origen de la psoriasis tiene su lugar, pero aún no se ha encontrado el autoantígeno que debería desencadenar este proceso, es decir, no se ha puesto el punto en la i.
Sin embargo, es obvio: la psoriasis no se puede contraer, simplemente se puede contraer.
¿La psoriasis se hereda?
Al igual que ocurre con la rosácea, la psoriasis tiende a ser hereditaria. El carácter hereditario de la psoriasis se confirma por el hecho de que la incidencia es mayor en aquellas familias en las que ya se ha diagnosticado la psoriasis, además, en los gemelos la concentración de incidencia también es mayor que en otros grupos;
Pero es necesario despertar la herencia. Esto se hace provocando factores:
- trauma psicológico y condiciones de estrés crónico;
- enfermedad infecciosa pasada;
- lesiones en la piel;
- algunos medicamentos;
- cambios hormonales en el cuerpo;
- alergias (por ejemplo, los cítricos, los huevos, el chocolate pueden agravar la enfermedad);
- intoxicación por alcohol;
- Incluso el cambio climático.
Síntomas de la psoriasis
Los primeros síntomas de la psoriasis: erupciones cutáneas en forma de placas de color rosa brillante con una superficie escamosa. Las placas son únicas, se elevan por encima del nivel de la piel sana y se encuentran en los codos y en las cavidades poplíteas.
Muy a menudo, las placas psoriásicas aparecen en la piel de las rodillas, los codos, el pecho, el abdomen, la espalda y el cuero cabelludo, pero a medida que avanza la enfermedad, pueden aparecer en cualquier otro lugar de la piel más inesperado.
Al principio, las pápulas son pequeñas: 3-5 mm, el color es rosa brillante. Poco a poco aumentan de tamaño y se cubren de escamas plateadas, luego se fusionan en formaciones más grandes llamadas placas.
Los elementos frescos de las pápulas suelen ser de color brillante, incluso rojo, mientras que los "viejos" están más descoloridos. En la etapa inicial de la psoriasis, los bordes de la pápula no se desprenden. Representan un borde hiperémico: una corola de crecimiento.
El sello distintivo de la psoriasis es la tríada de Auspitz. Esta tríada se puede observar al raspar la superficie de la pápula con un objeto punzante. Incluye tres fenómenos:
- el fenómeno de la mancha de estearina: la formación de capas de una gran cantidad de escamas de color blanco plateado, que se separan fácilmente al rasparlas;
- un síntoma de la película psoriásica es una superficie exudada formada por una capa espinosa, que se abre después de despegar las capas inferiores de las placas córneas;
- el fenómeno del "rocío de sangre": exposición de los capilares superficiales en forma de pequeñas manchas de sangre después del desprendimiento de la película psoriásica
Etapas de la psoriasis
El elemento principal de la psoriasis.Es una única pápula rosada o roja, que está cubierta por una gran cantidad de escamas sueltas de color blanco plateado.
La psoriasis se desarrolla con bastante lentitud; se puede observar un aumento en el número de placas y su crecimiento durante varios meses o años. En un pequeño porcentaje de pacientes la enfermedad puede volverse más grave. Como regla general, esto va precedido de un estrés mental severo o una enfermedad grave que requiere un tratamiento farmacológico masivo. En este caso, las pápulas no son de color rosa pálido, sino de color rojo brillante, con signos evidentes de inflamación, hinchadas y que provocan picazón.
Segunda etapala psoriasis se caracteriza por lesiones más extensas. En el lugar del rascado, aparecen nuevas pápulas que forman nuevas placas. Como resultado del crecimiento, los nuevos crecimientos se fusionan con los existentes. Las placas afectan extremidades simétricas y forman patrones y líneas similares.
En la tercera etapael crecimiento se ralentiza, los cambios afectan principalmente a la estructura de la erupción. Los límites entre piel sana y afectada se vuelven más claros. Las placas adquieren un tinte azulado y comienzan a desprenderse activamente. En ausencia de tratamiento, se espesan y a veces forman nevos papilomatosos (marrones) y crecimientos verrugosos (de color carne).
Hay otra etapa -regresión de la enfermedad, en este momento los síntomas desaparecen. La descamación desaparece, la definición del borde desaparece, la piel se normaliza y vuelve a su estado original.
Tipos de psoriasis
- La psoriasis en parches está representada por manchas de color rosa pálido y débilmente infiltradas. Me recuerda a la toxicodermia.
- Psoriasis irritable: se produce debido a la exposición de la piel a factores ambientales agresivos (luz solar, frío, calor) y medicamentos irritantes. El color de la placa se vuelve más intenso, aumenta de tamaño, se eleva más por encima de la superficie de la piel y se forma un cinturón en forma de enrojecimiento a lo largo de los bordes.
- Psoriasis seborreica: a menudo se desarrolla en pacientes con seborrea. El cuadro clínico es muy similar al eczema seborreico.
- La psoriasis exudativa es bastante común. Ocurre debido a una secreción excesiva de líquido inflamatorio: exudado. Impregna grupos de escamas, convirtiéndolas en costras de escamas.
- La psoriasis de las palmas y las plantas está representada por placas y pápulas ordinarias o por formaciones hiperqueratósicas similares a callos y durezas.
- La psoriasis folicular es bastante rara. La erupción consiste en nódulos miliares blancos con una depresión en forma de embudo en el centro.
- La psoriasis de las mucosas también es rara. Ocurre en la membrana mucosa de la boca y la vejiga. Aparece como áreas de color blanco grisáceo con un borde rojo.
Dependiendo de la estacionalidad de la exacerbación, se distinguen varios tipos de psoriasis:
- verano: la exacerbación se produce como resultado de la exposición de la piel a la luz solar;
- invierno: ocurre debido al frío extremo que afecta la piel.
En la psoriasis no estacional, no hay períodos de remisión, la enfermedad ocurre durante todo el año.
Por zona de piel afectada:
- psoriasis limitada: ocupa menos del 20% de la piel del cuerpo;
- común: más del 20%;
- generalizado: toda la piel se ve afectada.
De hecho, existen varios subtipos de la enfermedad y, a veces, un paciente desarrolla dos o tres formas a la vez. Muy a menudo, en el 80-90% de los casos, se desarrolla psoriasis en placas.
El 30% de los pacientes padece artritis psoriásica, en la que las articulaciones se inflaman junto con manifestaciones externas, y el 10% padece la forma de lágrima de la enfermedad.
También se conocen otros subtipos más raros. Todos ellos se manifiestan por erupciones específicas que pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo y picazón, a veces muy dolorosa. Pero hay buenas noticias: según las estadísticas, en el 80% de los casos la psoriasis se presenta de forma leve y las lesiones cubren menos del 3% de la superficie corporal.
Formas de psoriasis
- Forma pustulosa de psoriasis. Se caracteriza por la presencia de placas con escamas corticales, impregnadas de exudado. Si se dañan, por ejemplo, como resultado de rascarse o autolesionarse en los pliegues del cuerpo, las erupciones se mojan. Provocan picazón y ardor y provocan malestar físico. Este tipo de enfermedad se diagnostica con mayor frecuencia en personas con exceso de peso corporal, hipotiroidismo y diabetes.
- Forma pustulosa (generalizada). Tiene un patrón de desarrollo clásico, comenzando con una única vesícula que se convierte en placas. Las lesiones son simétricas y pueden afectar a cualquier parte del cuerpo. El curso severo de esta forma de psoriasis se caracteriza por la aparición de pústulas intraepidérmicas. Pueden unirse formando "lagos purulentos". Las pústulas no se abren por sí solas, ya que están protegidas externamente por una densa costra marrón.
- Forma artropática. La forma más grave de psoriasis, en la que los cambios afectan primero a las articulaciones pequeñas y luego a las grandes, incluida la columna. Esto se expresa por los síntomas del dolor y su deformación. Probablemente fusión articular, pérdida de movilidad. En el contexto de esta forma de psoriasis, surgen otras patologías: anquilosis, osteoporosis, que conduce a discapacidad.
Complicaciones
Mucha gente sabe cómo es la psoriasis, pero la enfermedad, además de las manifestaciones externas, tiene una serie de complicaciones. Se manifiestan en una disminución del funcionamiento de la piel, alteraciones en la regulación de la temperatura y en el equilibrio agua-sal. También se reduce la función protectora contra diversas bacterias.
Por ejemplo, la psoriasis en las manos es sólo una parte del cuadro clínico. Las personas con este diagnóstico suelen sufrir enfermedades gastrointestinales y cardíacas crónicas.
La psoriasis grave se asocia con un mayor riesgo de infarto de miocardio, accidente cerebrovascular y mortalidad cardiovascular en general.
El grupo de complicaciones también incluye:
- Artritis de las articulaciones psoriásicas. Aproximadamente el 30% de los pacientes con psoriasis desarrollarán artritis psoriásica durante su vida, que se caracteriza por rigidez, dolor e hinchazón de las articulaciones. La enfermedad puede progresar hasta el punto de destrucción de las articulaciones. Entre el 80 y el 90% de los pacientes experimentan lesiones ungueales psoriásicas y onicólisis.
- eritrodermia psoriásica;
- psoriasis pustulosa generalizada;
- enfermedades autoinmunes (colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn);
- disfunción eréctil en hombres;
- síndrome metabólico, que significa una combinación de obesidad visceral, resistencia a la insulina y dislipidemia.
También cabe señalar que las patologías asociadas con la psoriasis, especialmente en su forma grave, incluyen depresión, trastornos de ansiedad e incluso tendencias suicidas.
La eritrodermia psoriásica es un poco menos común. Esta condición ocurre cuando la piel está completamente dañada. A los pacientes les preocupa la picazón y el ardor, la descamación excesiva del tejido muerto y una fuerte reacción de la piel a los cambios de temperatura.
El siguiente tipo más común es la psoriasis pustulosa. Esta complicación está asociada con la adición de una infección secundaria: estafilococos y estreptococos. Clínicamente, la psoriasis pustulosa se acompaña de la aparición de pústulas, pústulas del tamaño de granos de trigo sarraceno. Las pústulas aparecen en diferentes lugares. Se elevan por encima de la superficie de la piel, se caracterizan por un rápido crecimiento y una tendencia a fusionarse. Los síntomas existentes van acompañados de fiebre alta y signos de intoxicación grave.
¿Cómo se diagnostica la psoriasis?
El diagnóstico y tratamiento de la psoriasis lo realiza un dermatólogo. Inicialmente, se realiza un examen externo de las áreas afectadas y se recopila una anamnesis. A veces la enfermedad es similar a otras enfermedades, especialmente en la primera etapa.
Si las manos y las uñas se ven afectadas, es importante excluir la presencia de infecciones por hongos. También deben excluirse el eccema seborreico, la pitiriasis rosada y la sífilis papular.
Pero quiero decir que en la mayoría de los casos diagnosticar la psoriasis no es difícil, ni siquiera requiere pruebas, basta con examinar la piel.
Tratamiento de la psoriasis
¿Se puede curar la psoriasis? ¡Sí!
Mediante la técnica patogénica ponemos perfectamente la piel en estado de remisión, la piel se limpia, se restaura y la persona puede llevar una vida plena. El régimen de tratamiento para la psoriasis se lleva a cabo utilizando ácidos medicinales bajo activación de puntos. La duración de la terapia es diferente para cada paciente; puede requerir 6 procedimientos, o tal vez 10. La terapia de mantenimiento requiere de 2 a 6 meses, todo es individual.
Siempre advierto a los pacientes que el tratamiento de la psoriasis es de naturaleza tórpida, es decir, avanza lentamente. Pero podemos tomar descansos prolongados (alrededor de un mes) entre procedimientos.
La atención domiciliaria es de gran importancia en el tratamiento de la psoriasis. Los cosméticos caseros se componen casi en un 99% de ingredientes naturales. Pasé aproximadamente dos años desarrollando mejores fórmulas para poder ayudar a la piel con dermatosis complejas en casa.
Los regímenes de atención domiciliaria para pacientes con psoriasis se seleccionan individualmente. Pero también existen regímenes medios que son adecuados para el cuidado de la piel con psoriasis. Mira mis redes sociales. redes, hay un océano de información allí.
Recomendaciones para eliminar los síntomas de la enfermedad.
Siempre les digo a mis pacientes que el tratamiento eficaz de cualquier enfermedad sólo es posible con un enfoque integrado. Me gustaría señalar que es de gran importancia tomar las máximas precauciones para reducir el riesgo de exacerbación de la enfermedad. Como siempre, todo es banal y nada nuevo, pero lo diré de todos modos.
Recomendado:
- evitar lesiones en la piel;
- evitar la hipotermia;
- abandonar los malos hábitos;
- evitar situaciones estresantes;
- tratar rápidamente infecciones y enfermedades concomitantes;
- Evite la exposición prolongada a la luz solar directa.
Los pacientes con psoriasis deben tener especial cuidado en el cumplimiento de los requisitos de higiene personal.
Si te duchas o te bañas, entonces:
- utilizar productos sin colorantes ni fragancias;
- elige un champú suave;
- evite el uso de esponjas ásperas, cremas, geles con partículas abrasivas;
- Evite el jabón duro, ya que reseca demasiado la piel;
- ajuste la temperatura del agua para mantenerla caliente;
- permanezca en el agua por no más de 10 a 15 minutos;
- utilice una toalla suave, no frote ni rasque la piel.
Después de la ducha y el baño, se recomienda utilizar cremas hidratantes corporales especiales. Intenta peinarte lo menos posible para no irritar la superficie de tu cuero cabelludo. Lo mismo se aplica al secado con secador. Si no puede prescindir de él, elija un chorro cálido o frío.
Elija ropa ligera, confeccionada con tejidos naturales y de corte holgado para que no restrinja el movimiento y no roce.
En verano no conviene tomar el sol durante demasiado tiempo. Para proteger su piel de los rayos UV, aplique protectores solares con un factor SPF alto como parte de su rutina adecuada de cuidado en el hogar.
Prevención de la psoriasis
Dado que la psoriasis se considera una enfermedad multifactorial con una proporción de componentes inmunopatológicos, genéticos, endocrinos, metabólicos y, posiblemente, infecciosos, no existen reglas uniformes para la prevención.
Las personas en riesgo deben prestar especial atención a su salud:
- aquellos que tienen familiares que padecen psoriasis;
- aquellos que lesionan frecuente y constantemente la piel;
- tiene infecciones crónicas;
- enfermedades del sistema nervioso;
- trastornos endocrinos.
El aumento del nerviosismo, el estrés, el abuso de alcohol, la hipotermia frecuente y las quemaduras solares aumentan la probabilidad de patología.
Si el tratamiento de la psoriasis según las normas de la OMS (hormonas, fototerapia) no le ha ayudado, venga y eliminemos esta "penacho de nieve" de su vida. Después de todo, sin un tratamiento oportuno y competente, la psoriasis comienza a afectar negativamente a órganos y sistemas vitales.